如果环境太干净,儿童更容易患特应性皮炎

2020-11-17 15:56   来源: 互联网    阅读次数:4064

近年来,由于工业化、环境变化、人们快速的生活节奏、精神压力等因素,变态反应等免疫系统疾病呈上升趋势,以2型炎症反应为主的特应性皮炎是其中之一。据(WAO)统计,近30年来,过敏性疾病的发病率增加了至少三倍,全球总患病率达到22%。过敏已被世界卫生组织(世卫组织)列为21世纪需要预防和控制的三大疾病之一。


李炜告诉记者,2型炎症主要与过敏和寄生虫感染有关。2型炎症引起的疾病主要与过敏有关,包括特应性皮炎、食物过敏、变应性鼻炎、过敏性哮喘等。值得注意的是,特应性皮炎不仅是一种皮肤病,而且是一种以皮肤病为特征的系统性疾病。特应性皮炎是2型炎症过程中多种疾病的慢性表现之一。在这些疾病中,特应性皮炎是最先发生的,在此之后,一些患者会出现食物过敏,有些可能会出现变应性鼻炎,并有可能在将来发展成变应性哮喘。李炜说。

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李伟指出,特应性皮炎的发病机制取决于基因与环境的相互作用。特应性皮炎的首要原因是过敏体质,而过敏体质是由遗传基因决定的。但是,过敏体质和过敏不一样,过敏体质容易发生过敏反应,有时能找到明确的过敏原,但更多时候过敏原并不明确。遗传决定的过敏体质使患者比正常人更容易发病,但是否发病,何时发病,以何种方式发病与环境有关。环境因素包括微生物,如环境微生物及其自身的肠道和皮肤菌群,以及环境污染物和化学物质,如烟雾,汽车尾气,日常家用清洁剂,各种石油产品的增塑剂等。压力很容易加重和复发,"李伟说。"。


李炜说,儿童特应性皮炎易发生肘窝、窝、面部、颈部等屈曲部位;成人较宽,伸肌侧和屈侧会出现,皮疹表现也各不相同。重度特应性皮炎患者甚至没有皮肤损失,皮炎继续发作,即使日常用药很难控制。


更多"偏袒"儿童和青少年


李炜发现,特应性皮炎比儿童和青少年更"偏爱"。1岁以下的婴儿发病率最高,约占1-7岁儿童的30%,占1-7岁儿童的10%以上。儿童及青少年患特应性皮炎的高风险,是因为儿童的免疫系统与成人不同,而在环境刺激下,儿童及青少年的反应模式亦与成人不同。


李伟特别指出,对于儿童来说,环境过于清洁是特应性皮炎的危险因素,"健康假说"已被越来越多的研究证实。研究还发现,使用抗生素和剖腹产增加了儿童过敏的风险。这些研究提示,必要的环境微生物可以对儿童起到保护作用。因此,李伟告诫家长们,"让孩子太干净,用开水烫盘子,给家里消毒等等都是不可取的。在出生初期适当接触微生物有助于免疫系统的正常发育,降低儿童患过敏性疾病的风险。"使用适当的益生菌可以预防或改变特应性皮炎患儿的过敏状态。"。


李伟看到,儿童和青少年是特应性皮炎发病率最高的人群。因此,这一群体对特应性皮炎的治疗有更高的需求。但他们的治疗需求在很大程度上难以满足。这主要是因为儿童青少年对用药安全性要求较高,家长往往担心药物的副作用,不敢使用很多药物,限制了儿童青少年特应性皮炎的治疗。家长们对药物安全性的担忧在某种程度上是有道理的。长期外用激素可能有副作用,如皮肤变薄,头发变长,血管扩张,以及全身副作用如骨髓抑制,肝肾功能损害,免疫抑制剂的使用等。"。




责任编辑:无量渡口
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